经典案例丨难症攻坚完美收官,多学科诊疗共绘治愈终章
12月29日,taptap国际服官网地址肝胆外科成功为一名来自内科疗区的复杂肝病患者实施腹腔镜胆囊切除术,凭借这场高难度微创手术,为2025年多学科联合诊疗工作画上了一个圆满的句号。此次手术的成功,不仅彰显了我院MDT协作机制的高效与温度,更是多学科诊疗模式迈向精细化、规范化的重要见证。
就诊:于抽丝剥茧中锁定病因
患者周先生(化名),60岁,6年来反复出现间断性右上腹疼痛,症状呈进行性加重趋势。今年11月起,病情急剧恶化,出现剧烈腹痛,伴发恶心、呕吐及逐渐加深的黄疸,生活质量严重受损。在家人陪同下,周先生于12月25日前往taptap国际服官网地址肝病内科七疗区就诊,主治医师李霜负责接诊。


经过相关检查,结合既往病史与检查结果,李霜确诊患者为胆总管末端结石合并胆囊结石、慢性胆囊炎急性发作。尤为棘手的是,影像检查提示患者存在先天性胆道解剖异常,左右肝管低位汇合以及胆囊发自右肝管,解剖结构异常复杂,显著增加治疗难度与手术风险。
面对这一疑难病例,疗区主任闫焕杰立即申请启动医院多学科会诊(MDT),邀请消化内镜科、肝胆外科等相关科室专家进行联合会诊,为患者制定科学、精准有效的个体化治疗方案。
会诊:制定“分步手术”治疗方案
经过与会学科专家的深入研讨与综合评估,结合患者胆道解剖异常:左右肝管低位汇合、胆囊管发自右肝管,以及胆总管不扩张,团队最终制定出“分步治疗、安全为先”的个体化方案:先行ERCP取石术联合ENBD引流术,取出胆总管结石并有效缓解胆道梗阻;待病情稳定后,再择期实施腹腔镜胆囊切除术,彻底解除胆囊病变。
手术:微创双出击破解胆道困局
27日,在消化内镜科,邹永军主任亲手为患者实施ERCP取石术+ENBD引流术,在科室负责人焦健等医护人员的协助下顺利为患者取石。

待患者病情稳定后,29日,肝胆外科主治医师钱峰与手术团队通过实施腹腔镜胆囊切除术为患者切除胆囊。术中,钱峰精细操作,清晰解剖出胆囊管、胆囊动脉,规避解剖异常所带来的副损伤风险,顺利完成切除胆囊。手术历时约1小时顺利完成,手术团队将患者护送至监护病房。


得益于多学科会诊制定的精准治疗方案,患者恢复良好,预计术后两至三天即可出院,有望短期内恢复正常生活。

感悟:取经归来,深耕细作勇攀登
前不久,主刀医生钱峰曾赴德国汉诺威医学院(MHH)进修,这段经历让他深受触动。据其介绍,汉诺威医学院在肝胆外科领域技术领先,拥有一间专用机器人手术室和两台达芬奇手术机器人,微创与精准治疗水平处于国际前沿。
钱峰表示,尽管当前taptap国际服官网地址尚不具备引进同类高端设备的条件,但医院在长期发展中已形成自身独特的临床优势。在院领导的引领和全力支持下,科室医护人员坚持深耕肝胆疾病诊疗领域,形成了浓厚的学术氛围与扎实的技术积淀。他坚信,通过技术革新、经验总结与人才培育,医院将逐步缩小与国际先进水平的差距。 用温度传递希望,以科学守护生命——这,是taptap国际服官网地址医护人员不变的初心。告别2025,那些治愈的笑容,已化作岁月里沉甸甸的勋章;迎接2026,新的征程已在眼前铺展,“肝胆人”已整装列队,将在“厚德博学,精医惠世”的院训指引下,迎着朝阳,向着更高远的医学高峰奋勇前行。