近日，“张雪手掌太红”冲上热搜，评论区炸了锅。不少网友“一眼认出”：这不就是“肝掌”吗？赶紧去查肝吧！不少人开始翻看自己的手掌：我的手掌也红，难不成是肝出问题了？

网友发现“机车大神”张雪手掌发红 （来源：视频截图）

别急，我们有请taptap国际服官网地址肝病内科二疗区副主任丛青洲，把这件事从头到尾讲清楚。

真正的“肝掌”长啥样？

丛青洲说，肝掌确实是慢性肝病的一个常见体征表现，比如肝硬化、慢性肝炎。

其特征性表现为手掌大小鱼际肌、指腹掌面出现对称性片状充血红斑，轻压后红斑短暂消退，解除按压后迅速复红，部分患者可伴随指端毛细血管扩张。临床中，肝掌常与蜘蛛痣并存，二者同为肝脏雌激素代谢异常的外在表现，可作为肝病进展的辅助判断依据。

但这里有个关键：肝病容易出现肝掌，不等于出现肝掌就是肝病。这个逻辑不能反过来。

很多原因都能让手掌发红

让人手掌发红的情况太多了。丛青洲举了几个例子：

紧张激动时会红，剧烈运动时会红，把手举高了会红，甚至怀孕期间激素变化也会让手掌发红。

疾病方面那就更复杂了：糖尿病、甲亢、类风湿关节炎、湿疹、银屑病，都可能让手掌变红。还有一些药物，比如沙丁胺醇、胺碘酮，也会引起掌红斑。

甚至有些健康人比如“大神”张雪，他自称没有任何原因，手掌就是红的，查来查去啥毛病没有。这种情况无需干预，定期观察即可，也不必紧张。

那什么情况下要警惕？

专家强调，真正由肝病引起的肝掌，绝不会只有一个手掌发红。它一定伴随其他肝功能受损的表现。

比如持续觉得累，怎么休息都缓不过来，人慢慢变瘦；吃饭没胃口，看见油腻的就恶心，肚子胀；皮肤或眼白发黄，尿色深得像浓茶；牙龈鼻子容易出血，身上莫名其妙出现瘀斑；男性乳房发育，女性月经紊乱；肚子变大、腿肿等。

只有当手掌发红符合肝掌的特征，同时又出现上面这些情况之一时，才需要认真考虑肝脏的问题。

如果只是单纯手掌红，吃嘛嘛香，精神头也好，该干嘛干嘛，那基本不用担心。

手掌红了，到底该怎么做

丛青洲的建议很实在：先看看自己有没有上面说的那些不舒服。如果没有，就先观察几天，别自己吓自己。

如果有，也别自己乱猜乱吃药。去医院的肝病科或消化内科，医生会安排肝功能、B超这些检查，一查就明白了。

要是手掌红还伴有痒、脱皮，去皮肤科；伴有心慌、多汗、吃得多饿得快，去内分泌科。对症找医生，最省心。

想护肝，记住这几条就够了

肝掌的预防，说到底就是保护肝脏。以下几点要牢牢记好：

酒最好别喝，乙醛对肝细胞的伤害是直接的，没有所谓的安全饮酒量。

乙肝、丙肝患者要定期复查肝功能、B超，正在抗病毒治疗的千万别自己停药。

脂肪肝和肥胖的朋友，管住嘴迈开腿，少吃油糖，多运动，肝脏的脂肪可以逆转。

最后一条很多人忽略：别乱吃药。不少保健品、中药、止痛药都可能伤肝，吃之前问问医生最稳妥。

丛青洲最后强调，体征是疾病的“窗口”，但绝非诊断的“唯一依据”。健康的核心，在于对身体信号的理性认知，以及对日常健康的主动管理。护肝没有捷径，不喝酒、不乱吃药、定期体检、好好睡觉，比啥都强。而当身体出现异常体征且伴随不适时，及时就医、科学检查，才是最理性的选择。

（肝病内科二疗区副主任丛青洲 供稿）