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一提到原发性肝癌，很多人就会心头一紧，它有着“癌中之王”的称号——发病率、死亡率高，更可怕的是早期几乎无症状，很多人发现时已到中晚期。

其实不用慌，它不是突然出现的，是肝脏长期受损后的“终极预警”，找对方法早筛查、早干预，就能大幅降低风险，甚至实现治愈。

先搞懂：原发性肝癌是什么？

原发性肝癌起源于肝脏本身的恶性肿瘤，最常见的是肝细胞癌，占所有病例约七八成；还有胆管细胞癌，虽少见但更具侵袭性。和乙肝、脂肪肝不同，它是肝脏细胞恶性病变，而非简单炎症或损伤。

需警惕：这几类人是高危人群

有慢性乙肝、丙肝的人要注意，我国80%的肝癌患者有乙肝或肝硬化背景；长期喝酒、有脂肪肝的人，癌变风险会翻倍；有肝癌家族史、肝硬化的人，患病概率也会明显升高。

三要点：早预防、早筛查、不放弃

它隐蔽性极强，早期没感觉，等出现右上腹疼痛、没胃口、不明消瘦、乏力、皮肤和眼白发黄等症状，往往已到中晚期。

预防比治疗更重要：接种乙肝疫苗是降低肝癌风险的关键；乙肝、丙肝患者要规范抗病毒治疗。

还要养成好习惯，少喝酒、少吃油腻，坚决不吃发霉食物（含强致癌的黄曲霉毒素）；高危人群每半年做腹部超声和甲胎蛋白以及异常凝血酶原等检测，可早期发现异常，必要时缩短复查间隔时间或在医生指导下进行，注意个体化。

就算确诊也别放弃：早期可通过手术、消融根治；中晚期有介入、靶向、免疫等治疗方法，能有效控制病情、延长生存期。

最后提醒：肝脏是“哑巴器官”，多留意信号，远离诱因、定期筛查，就能守护好我们的“小心肝”。

（本文审核专家：肝病内科二疗区副主任 丛青洲）