“网”事医读丨1岁半宝宝腹痛致肝损!医生提醒:别把胆总管囊肿当胃肠炎
前不久,深圳一名1岁半的宝宝因持续腹痛哭闹不止,送医后竟查出胆总管囊肿,已因胆汁淤积引发胆管炎,导致肝功能严重受损。所幸及时手术,孩子转危为安。
taptap国际服官网地址肝病内科七疗区医生李霜对此表示:孩子反复腹痛,可能不是简单的“吃坏肚子”,而是一种会悄悄摧毁肝脏的先天性胆道畸形——胆总管囊肿。家长必须警惕!

认识疾病,为何会损伤肝脏
胆总管囊肿,就是连接肝脏和肠道的“胆汁输送管”——胆总管,发生了一段异常扩张,像吹气球一样鼓了起来。
这个“气球”会堵塞胆汁的正常排出,导致胆汁淤积在肝脏里。滞留的胆汁含有高浓度的胆红素和胆汁酸,会直接损伤肝细胞;同时,淤滞的胆汁还容易滋生细菌,引发反复的胆管炎,进一步加重肝脏炎症。
如果不及时处理,长期梗阻可导致不可逆的胆汁性肝硬化,甚至成年后有一定的癌变风险。
伪装症状,这些表现易误诊
这个病最狡猾的地方在于,它的早期症状非常没有特异性,极易被误认为是普通胃肠炎、消化不良或新生儿黄疸。不同年龄段表现不同:
新生儿往往表现为黄疸持续不退、大便呈陶土色、小便如浓茶水;
婴儿期可能只是不明原因的哭闹、拒食,右上腹偶尔能摸到软软的包块;
年长儿童则常见反复发作的上腹部或肚脐周围疼痛,可伴有发热、恶心,疼痛有时会放射到右肩膀。
李霜医生特别提醒:很多孩子仅仅因为反复肚子疼,被当作“肠胃炎”治疗了几个月,耽误了最佳手术时机,等到出现严重肝功能损伤甚至肝硬化时,才追悔莫及。

B超筛查,手术是唯一出路
那么,家长该怎么做?记住一句话:当孩子出现反复腹痛,尤其是伴有黄疸、茶色尿、陶土样大便或右上腹包块中的任何一条,不要犹豫,立即带孩子到专业医疗机构就诊,主动要求做一项简单无创的腹部B超。
B超是筛查胆总管囊肿的首选手段,经济快捷,能清晰地看到胆总管是否扩张。
一旦确诊,手术是唯一根治方法,目前标准术式为“腹腔镜下囊肿切除+胆肠吻合术”,创伤小、恢复快。千万不能指望药物或“等等看”,因为延误治疗带来的肝损伤往往是不可逆的。
李霜医生呼吁广大家长:发现问题要做到早筛查、早诊断、早手术,就能早康复。一个简单的B超,或许就能挽救孩子的肝脏,甚至改变他的一生。请把这篇文章转给身边的年轻父母,让更多人认识这个会“伪装”的疾病。