7月8日是世界过敏性疾病日。入夏后皮肤不适、瘙痒频发，不少人的第一反应是 “过敏了”，自行涂抹药膏、服用抗过敏药，有人却迟迟不见好转，甚至症状持续加重。taptap国际服官网地址十三疗区副主任刘双燕对此提醒：顽固性皮肤瘙痒未必是过敏作祟，很可能是肝脏发出的隐蔽 “求救信号”，找准病因、及时排查才能避免延误病情。

瘙痒久治不愈？可能根源在肝脏

“很多人觉得痒就是皮肤过敏，但有一种瘙痒，根源其实在于肝脏。” 刘双燕介绍，肝脏是人体胆汁分泌与代谢的核心器官，当肝功能受损、胆汁排泄受阻时，胆汁酸盐会反流入血液循环，并沉积在皮肤组织中，持续刺激神经末梢，进而引发顽固性瘙痒。这类瘙痒常见于脂肪肝、各类肝炎、胆道梗阻等肝病患者，很容易被当成普通皮肤问题而忽视。

肝损多信号 留意全身表现

刘双燕表示，除了皮肤瘙痒，肝脏受损还会通过全身多个系统发出预警信号，越早识别越有利于早诊早治。

最直观的是皮肤、指甲与毛发的异常。患者可能出现黄疸表现，也就是眼白、皮肤发黄，尿液呈浓茶色、大便颜色变浅甚至灰白；还可能出现肝掌、蜘蛛痣，面色晦暗无光的 “肝病面容”，同时伴随指甲发白、竖纹明显，毛发异常大量脱落等情况。

消化道症状是肝病早期最常见的信号。很多患者会出现厌油腻、恶心、腹胀的表现，进食油腻食物后容易腹泻，晨起常有口苦、口臭问题，右上腹有坠胀隐痛感。“一旦右上腹出现明显疼痛，往往提示已经出现中度肝损伤，不能再拖延。” 刘双燕补充道。

除此之外，长期无法缓解的乏力、情绪易怒失眠、不明原因低热、短期内体重骤降，都是肝功能下降带来的精神体能异常；如果频繁出现牙龈出血、鼻出血，轻微磕碰就容易瘀青，女性经期出血量异常增多，则提示肝脏凝血功能受到影响，属于较重度的损伤表现。而腹水、下肢水肿、腹壁青筋凸起、记忆力衰退和意识恍惚、呕血黑便等，多是肝硬化、肝癌晚期的重症信号，必须高度重视。

出现异常别慌乱 科学应对

当身体出现上述异常表现时，既不必过度恐慌，也不能放任拖延，刘双燕给出了规范的应对方案。

检查方面，出现疑似症状后，首选空腹抽血检查肝功能、乙肝五项、甲胎蛋白、血脂，同时搭配肝胆彩超进行基础排查。长期饮酒人群还需加查丙肝抗体；40岁以上人群建议每年定期复查甲胎蛋白与肝胆彩超，做到早发现、早干预。

就诊科室也有讲究：症状较轻、仅有轻微不适的人群，可挂消化科或肝病科就诊；若已出现黄疸、腹水、意识模糊等情况，需立即前往急诊就医；如果单纯以皮肤瘙痒为首发症状，在皮肤科正规治疗后仍无效果，应及时转诊排查肝功能。

在就医的同时，居家护肝也可以同步进行。刘双燕建议，首先要彻底戒除伤肝行为：严格戒酒，停用成分不明的偏方、减肥药与保健品，减少高油高糖夜宵摄入，尽量在23点前入睡，保持情绪稳定、减少频繁动怒。饮食上可多补充优质蛋白、高纤维蔬菜与低糖水果，保证日常充足饮水。针对肝源性瘙痒，日常可用温水短时间洗浴，停用刺激性洗护产品，涂抹无香精的保湿乳缓解，利胆类药物需在医生指导下使用。

定期筛查 这些情况立即急诊

肝病的进展往往隐蔽，高危人群更需要主动做好监测。刘双燕提醒，长期饮酒人群、肥胖高血脂伴随脂肪肝人群、乙肝或丙肝病毒携带者、长期熬夜且重油重糖饮食者、频繁服用止痛类药物人群，以及有肝癌、肝硬化家族史的人群，都属于肝病高危群体，应养成定期体检的习惯，密切关注肝脏状态。

她特别强调，一旦出现以下情况，属于必须立刻前往急诊的危险红线，切勿抱有侥幸心理：皮肤、眼白发黄，尿液呈浓茶样；腹部胀大、下肢水肿；右上腹剧烈疼痛；呕血、黑便；意识嗜睡、行为反常；或是全身瘙痒持续超过一周，经皮肤科正规治疗仍无改善。

在世界过敏性疾病日到来之际，刘双燕副主任呼吁，大众在关注过敏性疾病的同时，也要学会辨别身体发出的多元信号。及时排查肝脏问题。养肝护肝重在日常，守住健康的生活习惯、定期做好体检，才能守护好肝脏这一人体 “化工厂”。