感冒药、止痛药、保健品，都是居家常备药，但很多人不知道，这些药大多要经过肝脏代谢。吃对了是帮手，吃错了，肝脏可能先“受伤”。9月25日是世界药师日，taptap国际服官网地址药剂科科长李晶提醒：安全用药，先从别乱叠加开始。

肝脏健康，最怕两类药伤害

肝脏是人体最大的药物代谢器官。药物性肝损伤常见两类：

一是直接毒性损伤，和剂量、疗程有关，药吃得越多、越久，风险越高；

二是特异质损伤，和体质、免疫有关，常规剂量也可能发生。轻度肝损伤常没感觉，只表现为转氨酶升高；中度会有乏力、腹胀、食欲差、恶心、皮肤暗沉；重度可能发展为药物性肝炎、胆汁淤积、肝纤维化，甚至急性肝衰竭。

常用药品，切忌自己乱加码

药箱里最常见的，是感冒药和止痛药。对乙酰氨基酚就藏在不少复方感冒药、止痛药里，多种感冒药叠加、超量服用、酒后服药，都可能短时间加重肝损伤，布洛芬、吲哚美辛、安痛定等也要注意。医生开的抗菌药、抗结核药、抗肿瘤药同样不能大意，像头孢类、阿奇霉素、左氧氟沙星，以及利福平、异烟肼、化疗药和靶向药，长期、滥用或超疗程使用都有风险，需要重点监测。

还有两类容易被忽视：一是何首乌、雷公藤等中药，以及成分不明的养生保健品、祛斑偏方，长期乱吃可能造成慢性肝损伤；

二是他汀类降脂药、部分降糖药、抗甲状腺药等慢病用药，要定期查肝功能。联合用药也别自行搭配，比如中药加解热镇痛药、头孢类加喹诺酮类，吃之前最好问问医生或药师。

四道防线，筑起用药护肝墙

肝脏每天默默帮我们代谢药物，想让它少受点累，不妨记住下面四道防线。

第一道：不自行买偏方、保健品，不凭经验加量，不叠加同类药。遵医嘱、按说明书。

第二道：肝病、脂肪肝、乙肝病毒携带者，以及老人、儿童、孕妇，用药前主动告诉医生，选择肝毒性小的药物。

第三道：长期服药每3—6个月查一次肝功能；服用抗结核药、抗肿瘤药、他汀类、含何首乌等药物，按医嘱加密监测。出现乏力、厌油、恶心、眼黄、尿黄，立即停药就医。

第四道：用药期间禁酒，不熬夜，少油腻。别盲目吃护肝保健品，科学减伤，就是最好的护肝。

世界药师日不只是药师的节日，李晶科长提醒大家，安全用药，才是给肝脏最好的礼物。不叠加、不超量、不跟风，用药前多问一句，用药后多查一次，就是对自己和家人最大的负责。