爱肝日特辑·科普丨了解“肝硬化”“肝癌”那些事,专家教你科学护“肝”
3月18日是第26个全国爱肝日,今年的主题为“遏制肝硬化,远离肝癌”。肝脏作为人体的代谢、解毒、免疫“核心工厂”,有着极强的代偿能力,也正因如此,它成了一个“沉默的器官”——早期病变几乎无明显不适,很多人发现肝脏问题时,病情已发展至肝硬化阶段。
为帮助市民科学认识肝硬化、掌握护肝要点,taptap国际服官网地址肝病内科十一疗区副主任王双带来专业肝脏健康科普,用通俗的知识解锁爱肝、护肝的正确方式。

肝硬化,不仅仅是肝脏变硬
很多人对肝硬化的认知仅停留在“肝脏变硬”,但其实这是各类慢性肝病发展的晚期阶段。王双介绍,正常的肝脏质地柔软,而肝硬化时,肝脏会因纤维组织异常增生、结节形成逐渐变硬,肝功能也会严重受损。
这一病变过程是循序渐进的,早期阶段肝脏还能勉强维持身体运转,患者基本没有明显症状,很难被察觉;但随着病情不断进展,会引发一系列严重并发症,给治疗带来极大难度。也正是因为这种“隐匿性”,肝硬化的早预防、早筛查才显得尤为重要。
幕后推手,警惕这些肝病与习惯
肝硬化并非凭空出现,而是长期肝脏损伤的结果。王双指出,多种慢性肝病若未得到有效控制,都会逐步发展为肝硬化,而一些不良日常习惯,更是会加速肝脏的损伤进程。
在致病的肝脏疾病中,乙型、丙型肝炎病毒长期感染是肝硬化的主要病因,病毒持续攻击肝细胞,反复的炎症与修复会让肝脏逐渐纤维化;长期大量饮酒(每日饮酒超40克,约2两白酒)引发的酒精性肝病,也是重要诱因,酒精的代谢产物会直接损伤肝细胞;此外,肥胖、糖尿病、高血脂引发的非酒精性脂肪性肝病,胆结石、胆管狭窄导致的胆汁淤积性疾病,自身免疫系统攻击肝细胞的自身免疫性肝病,铜、铁代谢异常的遗传代谢性疾病,以及长期服用特定药物、接触黄曲霉毒素等引发的药物或毒物性肝损伤,都会在长期发展后诱发肝硬化。
而在日常生活中,长期熬夜、高油高糖高盐饮食、自行乱用药物偏方、久坐体重超标、食用发霉变质食物等习惯,都会持续加重肝脏代谢负担、影响肝脏自我修复,成为肝硬化的“隐形诱因”。

遏制硬化,是预防肝癌关键
此次全国爱肝日将“遏制肝硬化,远离肝癌”作为主题,正是因为二者之间存在着密切的联系。王双强调,肝硬化是肝癌发生的重要危险因素,临床数据显示,超过80%的肝癌患者都合并有肝硬化。
究其原因,肝硬化时肝细胞会经历反复的损伤与修复,这个过程会大幅增加基因突变的风险;同时肝脏功能受损会导致人体免疫功能下降,难以及时清除体内的异常细胞,这就为肝癌的发生创造了“温床”。因此,想要远离肝癌,核心环节就是遏制肝硬化的发生与进展,从源头降低癌变风险。
科学护肝,四步筑牢“防护墙”
“肝硬化虽不可逆,但通过科学的管理和干预,能有效延缓病情进展,大幅降低肝癌发生风险。”王双医生表示,守护肝脏健康,核心就在于“早预防、早筛查、好习惯”,具体可以总结为四个关键步骤。
早筛查早诊断是基础,乙肝/丙肝感染者、长期饮酒者、肥胖/糖尿病患者等高危人群,需定期做肝功能、肝脏超声、甲胎蛋白等检查,及时发现肝硬化或肝癌的早期迹象;规范治疗是关键,针对不同病因精准治疗,比如乙肝/丙肝患者坚持规范抗病毒治疗、酒精性肝病患者严格戒酒、脂肪肝患者控制体重和代谢指标,同时积极治疗并发症,能有效延缓肝硬化发展;保持健康生活方式是日常保障,做到 23 点前入睡保证肝脏修复时间,多吃蔬菜、水果、优质蛋白,不吃霉变食物,限酒甚至不饮酒,每周坚持中等强度运动,不盲目吃“保肝保健品”、遵医嘱用药,还需规范接种乙肝疫苗,不共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品;定期复查是肝硬化患者的重要原则,需严格遵医嘱监测肝功能、肝脏形态变化,及时调整治疗方案,避免病情恶化。
王双最后提醒,肝脏健康没有“特效药”,也没有一蹴而就的养护方法。规律的生活、科学的饮食、定期的体检,再加上良好的心情,就是对肝脏最长久、最有效的守护。如果出现肝区不适、乏力、黄疸等症状,一定要及时到正规医疗机构就诊,切勿拖延或轻信偏方。